我们都知道，我们的胃会分泌胃酸、胃蛋白酶等消化液去消化我们吃进去的各种食物，这些消化液有着非常强大的腐蚀性，我们也正是利用消化液的腐蚀属性去消化食物。说到这里，可能很多人都有一个疑问：难道消化液就不会腐蚀胃自身吗？一般情况下，胃酸和胃蛋白酶都不会反伤到胃自身，因为胃黏膜对于消化液有屏障的作用，正常情况下胃酸、胃蛋白酶的侵蚀能力跟胃黏膜的防御能力处于一个平衡的状态，如果这个平衡被打破，那么消化液就会腐蚀胃自身。我们的胃壁一共有四层，从内向外分布为黏膜层、黏膜下层、肌层以及浆膜层，如果仅仅是腐蚀到胃黏膜的浅表层（也就是黏膜层和黏膜下层），这种情况就是我们所说的浅表性胃炎、胃糜烂，如果腐蚀得更深，深达胃的肌层，这种情况我们称为胃溃疡，如果胃溃疡突破最外面的浆膜层，那么这时候就是胃穿孔了。所有导致胃酸分泌增多或者导致胃黏膜防御能力减弱的因素都会导致胃病发生：比如说长期的精神紧张、生活不规律、不良的情绪等因素都会导致胃酸分泌增多；幽门螺旋杆菌的攻击、药物的刺激（比如说止痛药、化疗药等等）、经常喝酒、经常食用辛辣刺激食物、经常饿肚子等等，这些因素都会导致损伤胃黏膜，导致胃黏膜的防御能力减弱。胃十二指肠溃疡了解了胃病的发生机理，接下来就很好理解胃病的治疗原则了。我们治疗胃病可以从两个方面入手：一方面是抑制胃酸的分泌，减轻胃酸对胃黏膜的侵袭，给胃黏膜修复营造一个良好的环境；另一方面是增强胃黏膜的防御能力。所以，目前治疗胃病的胃药主要就两类：抑酸药和胃黏膜保护剂。首先说一说抑酸药：抑酸药主要有两种类型，H2受体拮抗剂（比如说什么什么替丁，名字后面有替丁两个字的这一类胃药就是H2受体拮抗剂）和质子泵抑制剂（比如说什么什么拉唑，名字后面有拉唑两个字的这一类胃药就是质子泵抑制剂），“替丁类”抑酸药历史比较古老，抑制胃酸的效果没有“拉唑类”这么强，副作用也比较多，但是价格比较便宜；“拉唑类”呢，抑制胃酸的效果比较强、作用的时间也比较长，所以我们目前用得比较多，但缺点是价格相对比较贵。胃黏膜保护剂临床上种类也比较多，比较常用的有铝制剂、铋制剂等等，它们主要的原理都是粘附在胃黏膜的表面，从而抵御胃酸的侵袭。治疗胃病的胃药主要就这两种类型，有些人用了胃病能痊愈，有些人却反反复复，为何？常见的错误主要有3点：第一点，搭配错误：一般来说，治疗胃病我们使用一种抑酸药和一种胃黏膜保护剂搭配就可以了，但是呢，我发现啊，有很多人就搭配错误了，比如说使用了“替丁类”又使用“拉唑类”，或者使用两种“拉唑类”等等，这种搭配方法都是不对的，相同作用机制的胃药用一种就可以了，同时使用两种反而会增加药物的副作用）。第二点，用法错误：一般来说，胃黏膜保护剂最好是空腹或者餐前服用，进食后食物会影响药物粘附在胃黏膜的表面，这时候服用效果就大打折扣了；另外，“拉唑类”抑酸药很多都是肠溶片或者肠溶胶囊，也都是需要空腹或者餐前服用，进食后服用会影响药物进入肠道，从而影响药物的效果。第三点，疗程不足：胃黏膜处于一个酸性的环境，并且每天都需要消化食物，所以胃黏膜修复所需要的时间也比较长，所以我们治疗胃病的时候也要用足疗程，让胃黏膜有充足的时间去修复，一般来说我们需要治疗4-6周，如果是胃溃疡则需要治疗6-8周。有些人治疗就很随便，胃痛了就吃胃药，不痛了就不吃，根本就没有按疗程治疗，胃病不反复才怪！目前万人
